Як страховики відмовляють у виплатах
Як показує практика, страхові компанії мало довіряють СТО, коли рахунки на оплату виконаних робіт подаються за фактом виконаного ремонту без попереднього узгодження вартості та обсягів робіт з фахівцями страховика.
У такому випадку чекайте, що страховики будуть робити все можливе, щоб виключити частину проведених робіт зі своїх витрат і перекласти їх на плечі страхувальника. Зазвичай ремонт виконується після процедури узгодження вартості ремонту між страховиком і СТО, тривалість якої залежить від взаємин цих двох сторін.
Процес може затягнутися, якщо під час ремонту пошкодженої машини виявлені приховані дефекти - в цьому випадку роботи зупиняються до узгодження страховиком позапланових витрат. Найбільш прикро, коли в результаті тяганини з узгодженнями, наявності черг на ремонт і т.п. виростає вартість запчастин. Тоді процес узгодження починається заново. Непоодинокі випадки, коли вже після ремонту автомобіля страховик відмовляється оплачувати повну вартість ремонту, вказуючи на те, що деякі роботи могли не проводитися. У свою чергу СТО не видає автомобіль до повної оплати рахунки за ремонт. У результаті за ремонт страхувальнику доводиться доплачувати зі своєї кишені.
Дотримання термінів повідомлення страховика про настання страхового випадку має істотне значення, тому що відповідно до ст. 961 Цивільного кодексу РФ у разі несвоєчасного повідомлення страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування.
Дана норма закону покликана охороняти інтереси страховика в тій частині, що при своєчасному інформуванні його про настання страхового випадку страховик має можливість вплинути на розмір збитків, які йому доведеться компенсувати. У разі позбавлення його такої можливості, навіть якщо фактично вплинути на їх розмір він можливості не мав, законом передбачено його право відмовити у страховій виплаті.
Терміни повідомлення завжди прописані в правилах страхування, що додаються до страхового полісу, тому юристи рекомендують при будь-яких обставин одразу ж інформувати страховика по телефону про настання страхового випадку, тим більше, що майже всі вхідні дзвінки в страхові компанії записуються.
Відповідно до ст. 964 ЦК України підставами для відмови у виплаті відшкодування при настанні страхового випадку є наступ його внаслідок впливу ядерного вибуху, радіації або радіоактивного зараження; військових дій, а також маневрів або інших військових заходів; громадянської війни, народних хвилювань всякого роду чи страйків, а також внаслідок вилучення, конфіскації, реквізиції, арешту або знищення застрахованого майна за розпорядженням державних органів.
Часто при викраденні автомобіля, якщо страхувальник залишив у ньому комплект ключів і (або) документів на автомобіль, страховик відмовляє у виплаті страхового відшкодування по каско. У таких випадках варто звернутися до Правил страхування, в яких має бути вказано, чи є це нестраховими випадком або просто підставою для відмови у виплаті.
У другому випадку за допомогою юриста у страхувальника є реальна можливість оскаржити неправомірну відмову у виплаті та отримати страхове відшкодування в судовому порядку.
| < Попередня | Наступна > |
|---|
